Фармакологическое действие

Препарат, улучшающий мозговой метаболизм. Мемантин является нейромодулятором с нормализующим действием на патологические изменения в формировании и передаче импульса в центральной и периферической нервной системе. Повышает выделение биогенных аминов и ингибирует их обратное поглощение, чем улучшает процесс передачи нервного импульса. Препарат также влияет на процессы ионного транспорта в мембране нейронов.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение
После приема внутрь мемантин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. C_max достигается в течение 2-6 ч.
При нормальной функции почек кумуляции мемантина не отмечено.
Выведение
Элиминация протекает двухфазно. T_1/2 составляет в среднем в первой фазе 4-9 ч, во второй фазе - 40-65 ч. Выводится преимущественно почками (75-90%).

Показания

– ослабление памяти и способности к концентрации внимания;
– депрессия;
– синдром деменции;
– заболевания, при которых требуется усиление вигильности, например после черепно-мозговых травм, открытых или закрытых мозговых повреждений, коматозных состояний, комы;
– церебральный и спинальный спастический синдром, например вследствие повреждений мозга в раннем детском возрасте, черепно-мозговой травмы, рассеянного склероза, параплегии, инсульта;
– болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма (ригидность, тремор, гипокинезия);
– болезнь Альцгеймера;
– болезнь Пика.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально. Начинать лечение рекомендуют с назначения минимально эффективных доз.
Взрослым при синдроме деменции назначают препарат в течение 1-й недели терапии в дозе до 5 мг/сут, в течение 2-й недели - в дозе до 10 мг/сут, в течение 3-й недели - по 15-20 мг/сут. При необходимости возможно дальнейшее еженедельное повышение дозы на 10 мг до достижения суточной дозы 30 мг.
При нарушениях движения, обусловленных патологией со стороны ЦНС, назначают в течение 1-й недели лечения в суточной дозе 10 мг, в течение 2-й недели - 20 мг, в течение 3-й недели - 20-30 мг. При необходимости возможно дальнейшее повышение дозы на 10 мг еженедельно до достижения суточной дозы 60 мг.
Ориентировочная величина поддерживающей дозы - 10-20 мг/сут.
Дозу для детей устанавливают из расчета 500 мкг/кг/сут или 1 капля/кг/сут.
Суточную дозу равномерно делят на несколько приемов в течение дня. Препарат следует принимать во время еды, последнюю дозу рекомендуют принимать до ужина.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: головокружение, чувство усталости, беспокойство, повышенная возбудимость, повышение внутричерепного давления (степень выраженности определяется дозой).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота (степень выраженности определяется дозой).

Противопоказания

– выраженные нарушения функции почек;
– выраженные нарушения функции печени;
– тяжелые нарушения функции ЦНС;
– беременность.

Беременность и лактация

Акатинол Мемантин противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения Акатинола Мемантина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В экспериментальных исследованиях, проведенных на животных, показано, что Акатинол Мемантин не обладает эмбриотоксическим и тератогенным действием.

Особые указания

Для пациентов с нарушениями функции почек режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической эффективности, под контролем функции почек во время лечения.
Больным пожилого возраста предпочтительно назначать препарат в виде капель. Оптимальная доза достигается постепенно, при увеличении дозы каждую неделю.
При совместном применении Акатинол Мемантин может изменить действие дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление проявлений описанных побочных эффектов.
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Акатинола Мемантина с барбитуратами, нейролептиками, антихолинергическими средствами действие последних может усиливаться.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.